TSUKUBA WHITE DENTAL CLINIC

【入れ歯・義歯】

症状が軽度な方や手術を望まない方は義歯(入れ歯)がお勧めです。

入れ歯とは？

歯を失った際にその機能と見た目を補うために用いられる「入れ歯」は、取り外し可能な人工の装置です。歯の欠損を補う治療法の中でも、長い歴史を持ち、多くの年代の患者さまに支持されてきた基本的かつ有効な手段です。歯だけでなく、周囲の歯ぐきや粘膜の形態も補う構造となっており、咬む・話す・見た目といったお口の機能を総合的に回復させる役割を果たします。

入れ歯には大きく分けて、「部分入れ歯」と「総入れ歯」の2タイプがあります。さらに、それぞれのタイプは保険診療に対応したものと、自由診療（自費診療）で提供されるものに分類され、費用や素材、装着感、見た目などに違いがあります。

保険診療で作る入れ歯について

保険適用の入れ歯は、費用を抑えられることが大きな特徴です。主に医療用プラスチック（レジン）を用いて製作され、製作工程や使用素材は一定の基準に沿って行われます。強度を保つためにある程度の厚みが必要となるため、装着時に違和感を覚えることや、話しづらさを感じる方もいらっしゃいます。また、経年劣化による変形や破損のリスクも相対的に高めです。

自費診療で作る入れ歯について

自費診療では、使用する素材や設計の自由度が高いため、より精密で快適な入れ歯を追求することが可能です。たとえば、「金属床義歯（きんぞくしょうぎし）」は、義歯の土台に金属を用いることで、薄く丈夫に仕上げることができ、装着時の異物感を大幅に軽減できます。また、見た目の自然さを重視した審美性の高い人工歯を用いることもできるため、見た目の美しさにもこだわる方に適しています。

つくばホワイト歯科・矯正歯科では、患者さまのお口の状態やライフスタイル、ご希望を丁寧にお伺いした上で、一人ひとりに合った入れ歯のご提案を行っております。保険の範囲内での治療をご希望の方も、より快適で見た目に優れた自費の入れ歯をご希望の方も、安心してご相談ください

歯を失ったときに考えたい
「インプラント」「入れ歯」「ブリッジ」という3つの治療法

歯を失ってしまった際、見た目や噛む機能を回復させるためには、何らかの補綴治療が必要となります。その代表的な方法として、「インプラント」「入れ歯」「ブリッジ」の3つが挙げられます。いずれの治療法にも異なる特徴やメリット・デメリットがあるため、ご自身のお口の状態やライフスタイルに応じて最適な選択をすることが重要です。

入れ歯は、取り外しが可能な人工歯で、失った歯の数や位置に応じて「総入れ歯」と「部分入れ歯」に分けられます。すべての歯を失った場合には、上あごまたは下あご全体を覆うように作られる総入れ歯が適用されます。歯ぐきの粘膜に吸着させることで安定させるため、装着感やフィット感を高めるためには、精密な型取りと調整が求められます。一方、部分入れ歯は、歯を一部だけ失った場合に使用される装置で、保険診療では、周囲の残存歯に金属の留め具（クラスプ）をかけて固定します。このクラスプによって装着時の安定性は保たれますが、見た目にやや影響が出ることや、支えとなる歯に負担がかかる場合がある点には注意が必要です。

ブリッジは、1本から3本程度までの歯を失った際に選択されることが多い治療法です。失った部分の両隣にある健康な歯を削って土台とし、その上に人工の歯を連結して橋のように固定する構造になっています。見た目が自然で、固定式のため使用中の違和感が少なく、噛む力もしっかり回復できるという利点があります。ただし、支えとなる健康な歯を削る必要があるため、将来的なダメージや負担を考慮する必要があります。

このように、歯を失った場合の治療にはそれぞれの方法に特徴があり、すべての患者さまに同じ方法が適しているとは限りません。治療法の選択にあたっては、見た目の自然さ、噛む力、治療期間、費用、メンテナンスのしやすさなど、さまざまな観点から比較検討することが大切です。

入れ歯やブリッジが適さないとされるケースについて

入れ歯やブリッジは、長年にわたって多くの患者さまに選ばれてきた補綴治療ですが、すべての方にとって最良の選択とは限りません。お口の状態や求められる機能、審美的なニーズによっては、インプラントなど他の治療法がより適していることもあります。以下では、入れ歯やブリッジが選択肢としてふさわしくないとされる主なケースをご紹介します。

入れ歯が適していないと考えられる方

噛む力を重視したい方

入れ歯は、顎の骨や歯ぐきに支えられている構造上、天然の歯やインプラントに比べて咀嚼力が弱くなる傾向があります。日常的に硬いものをしっかり噛みたい方や、食事の質にこだわりたい方にとっては、物足りなさを感じる場面があるかもしれません。

1本だけ歯を失っている方

部分入れ歯で1本の歯の欠損を補うことも可能ですが、そのために金属のバネ（クラスプ）を他の健康な歯にかける必要があるため、見た目の違和感や支台歯への負担が気になる場合があります。このような場合には、より自然な見た目や装着感が得られるブリッジやインプラントの方が適しているケースが多く見られます。

ブリッジが適していないとされる方

奥歯が失われている方

ブリッジは、失った歯の前後にある健康な歯を削って支えにする治療です。ところが、奥歯が失われていて、後ろ側に支えとなる歯がない場合には、構造上ブリッジを設置することができません。こうしたケースでは、部分入れ歯やインプラントのように独立して補える治療法が有効です。

複数の歯を連続して失っている方

ブリッジは通常、1～3本程度の欠損までを想定して設計されます。4本以上の連続した歯の欠損に対してブリッジを適用すると、支えとなる歯に過度な負担がかかり、結果的にその歯を失ってしまうリスクもあります。長期的な口腔内の安定を考慮すると、このようなケースでは部分入れ歯やインプラントの方が望ましい治療方法といえるでしょう。

入れ歯やブリッジは非常に有用な治療法ですが、口腔内の条件や患者さまのご希望によっては他の選択肢がより適している場合があります。
ご自身にとって最良の治療を見つけるためにも、歯科医師と十分に相談しながら、納得のいく治療方針を選んでいくことが大切です。

入れ歯のメリット・デメリット

入れ歯は、歯を失った方にとって、長年にわたり活用されてきた実績ある治療法です。
多様なニーズに対応できる一方で、使用にあたっての注意点もあります。以下に、入れ歯の主なメリットとデメリットをわかりやすく整理しました。

入れ歯のメリット

・比較的短期間で噛む機能を取り戻せる
ブリッジやインプラントに比べて治療期間が短いため、早期に食事や会話など日常生活に必要な口腔機能を回復できます。

・費用を抑えやすい（保険適用の場合）
保険診療の範囲内で作製することで、自己負担額を軽減でき、経済的にも無理のない治療が可能です。

・外科的処置が不要で体への負担が少ない
インプラントのような外科手術が必要ないため、高齢の方や持病のある方でも比較的安心して選べる治療法です。

・広範囲の歯の欠損にも対応可能
数本からすべての歯を失ったケースまで、症例に応じて設計できるため、対応の幅が広いのも入れ歯の大きな特長です。

・メンテナンスや修理・調整がしやすい
使用中に不具合や破損が生じた場合でも、再製作せずに調整や修理が可能なケースが多く、長く使える利点があります。

・見た目に配慮した入れ歯も選択できる（自費診療の場合）
自由診療では、金属の留め具が目立たない設計や、自然な色や質感の人工歯を用いた審美的な入れ歯も選ぶことができます。

入れ歯のデメリット

・天然歯に比べて噛む力が低下する
一般的に、入れ歯の咀嚼力は天然歯の2～3割程度とされており、特に硬い食材の咀嚼が難しく感じる場合があります。

・フィット感による違和感や痛みが生じることがある
装着した入れ歯がお口に合っていないと、噛みにくさや痛みを感じることがあり、調整や再作製が必要になることもあります。

・総入れ歯では味覚や温度の感覚が鈍くなることがある
上あごに装着する総入れ歯では、口蓋を覆う構造のため、食べ物の味や温度を感じにくくなるケースがあります。

・部分入れ歯のクラスプが支えとなる歯に負担をかける
金属製の留め具によって固定する構造上、健康な歯に力がかかり、長期間の使用により歯の寿命が短くなる可能性も考慮が必要です。

当院で取り扱っている入れ歯の種類

つくばホワイト歯科・矯正歯科では、患者さまのご希望やお口の状態に合わせて、さまざまな種類の入れ歯をご提案しています。
それぞれの特長をご紹介します。

ノンクラスプデンチャー

ノンクラスプデンチャーは、従来のような金属製の留め具を使わず、見た目の自然さを重視した部分入れ歯です。歯ぐきに似た色合いの樹脂で歯に固定するため、口を開けたときに金属が見える心配がなく、笑顔にも自信が持てる仕上がりになります。

また、柔軟性に富んだ素材を使用しているため、装着時のフィット感が良く、違和感が少ない点でも人気があります。初めて入れ歯を使う方や、これまでの入れ歯に不快感を覚えていた方にも選ばれています。ただし、すべての症例に適応できるわけではないため、専門的な診査・設計が必要です。

金属床義歯

金属床義歯は、入れ歯の主要部分である「床（しょう）」の部分を金属で作製したタイプの入れ歯です。保険のプラスチック製（レジン床）に比べて、非常に薄く丈夫に作れるため、装着時の違和感を大きく減らすことができます。

金属ならではの熱伝導性により、食事中に温度がしっかり伝わる点も魅力のひとつで、食事の楽しみを損ないません。自費診療にはなりますが、快適さと耐久性を求める方におすすめの選択肢です。

アタッチメントデンチャー（部分入れ歯）

見た目と安定感の両方を求める方におすすめなのが、アタッチメントデンチャーです。通常の部分入れ歯のように金属のバネを見せることなく、専用の差し込み式装置（アタッチメント）を用いてしっかりと固定します。

この構造により、会話や食事中に入れ歯が動く不安を軽減し、自然な装着感が得られます。見た目の美しさに加え、ズレにくさや咬みやすさを求める方に最適です。

コンフォート義歯

歯ぐきに当たる部分に特殊なやわらかいシリコン素材を用いたコンフォート義歯は、「入れ歯が痛い」「装着すると違和感がある」といった従来の悩みを軽減するために開発されました。

クッションのような素材が粘膜への圧力をやわらげるため、痛みが出にくく、長時間の使用でも快適に過ごせるのが特長です。特に、これまで入れ歯に馴染めなかった方や、粘膜が敏感な方におすすめです。

ロケーター義歯

ロケーター義歯は、入れ歯の固定力を高めるために開発された先進的な方法です。従来の入れ歯でありがちな「食事中に外れてしまう」「会話中にズレる」といったトラブルを防ぎ、快適で安定した装着感を実現します。インプラントを活用して入れ歯を支える仕組みのため、インプラントロケーターとも呼ばれています。

この治療では、まずあごの骨に小さなインプラントを埋め込み、その上にロケーターという専用のパーツを取り付けます。このロケーターは、例えるなら「凸」部分の役割を果たします。一方、入れ歯の内側には「凹」にあたる留め具（キャップ）を組み込みます。

装着時には、インプラント側のロケーターと入れ歯側のキャップがしっかりとはまり込む構造になっており、パチッと固定されるためズレにくく、噛む力を効率的に発揮できます。

最終的には実際に装着した状態で噛み心地や違和感を確認し、調整を行うことで、日常生活の中でも安心して使える入れ歯として仕上げていきます。

保険適用の入れ歯（レジン床義歯）

保険診療で提供される入れ歯は、レジンと呼ばれるプラスチックで作られた標準的な入れ歯です。コストを抑えられる点が最大のメリットで、初めて入れ歯を作る方や、急ぎで治療を進めたい方にも適しています。

ただし、厚みが必要な構造であるため、装着時に違和感が出ることがあります。また、金属のクラスプが目立ちやすい点も考慮が必要です。とはいえ、精密な型取りと丁寧な調整によって、十分に満足できる使用感を得られるケースも多くあります。

入れ歯のお取り扱いとお手入れについて

入れ歯やブリッジは人工物とはいえ、しっかりとケアを行わないと寿命が短くなり、さらにはお口の健康状態に悪影響を及ぼすこともあります。天然歯と同様に、日々のお手入れを大切にし、長く快適に使い続けられるよう意識しましょう。

また、入れ歯には細かなキズがつきやすく、そこに汚れや細菌が付着しやすくなるため、取り扱いには十分に注意することが大切です。

入れ歯を使う際のポイント

日常生活の中で入れ歯に慣れていくためには、夜寝るとき以外はなるべく装着しておくことをおすすめします。外している時間が長いと、違和感がいつまでも残ったり、装着中の安定感に影響が出る場合があります。

もし装着中に痛みや不快感を覚えたとしても、ご自身で削ったり形を変えたりするのは絶対に避けてください。自己流の調整は入れ歯を壊してしまったり、お口に合わなくなったりする原因になります。気になる症状があれば必ず歯科医院にご相談ください。

さらに、入れ歯は乾燥すると変形やヒビ割れを起こすことがあります。取り外した後は、必ず水に浸して保管するようにしてください。ただし、持ち運び用のケースは密閉式ではないものが多いため、水を入れて持ち歩くことはできない点にもご注意ください。

入れ歯のお手入れ方法

毎日の食後には、入れ歯を外して流水で優しく洗い流しましょう。市販の研磨剤入り歯みがき粉は表面を傷つけてしまう恐れがあるため避け、入れ歯専用のブラシと洗浄剤の使用をおすすめします。

部分入れ歯の場合は、金属製の留め具（クラスプ）に汚れが溜まりやすいので、特に念入りに洗浄してください。落として割れてしまうリスクを防ぐためにも、水を張った洗面器の上で洗うと安心です。洗い終わったら再度お口に戻して使いましょう。

夜寝る前には、きれいに洗った後、入れ歯用の洗浄剤を溶かした水に浸けて保管することで、清潔さを保ちやすくなります。細菌の繁殖を抑えるためにも、できれば毎晩の洗浄剤の使用を習慣にするとよいでしょう。

洗浄時に熱湯を使うと、素材が変形する恐れがありますので、水かぬるま湯を使うようにしてください。

ブリッジとは

ブリッジは、失われた歯の両側に残っている歯を支えにして、橋を架けるように人工の歯を連結して固定する治療方法です。支えとなる健康な歯をある程度削り、その上に連続した人工の歯を被せることで、歯が抜けた部分の見た目や噛む機能を回復させます。

取り外す必要のない固定式のため、使用中に外れる心配が少なく、安定感に優れているのが大きな特徴です。そのため噛み心地も比較的自然に近く、違和感が少ないと感じる方が多い治療法です。

ただし、ブリッジは両隣の健康な歯を削って支台にする必要があるため、支えとなる歯には負担がかかり、将来的にその歯の寿命が短くなる可能性もあります。治療を選ぶ際は、メリットとデメリットを十分に理解したうえで、慎重に検討することが大切です。

ブリッジのメリット

・取り外しの必要がない
固定式のため、入れ歯のように毎回取り外して洗浄する必要がなく
日常的に扱いやすいです。

・安定性が高く噛みやすい
噛むときにずれにくく、しっかり固定されるため、自然に近い咀嚼感を得られます。

・外科手術が不要で治療期間が短い
インプラントのように外科的な処置を伴わないため、比較的スムーズに治療が進められます。

・保険適用で治療費を抑えられる
保険の範囲で作製できるブリッジもあり、費用面で負担を軽減できます。

ブリッジのデメリット

・健康な歯を削る必要がある
支えにする歯を削るため、どうしても歯にダメージが加わります。

・支台となる歯に負担がかかる
咀嚼の力を支え続けることで、支台の歯が弱ってしまうリスクがあります。

・むし歯や歯周病のリスクが増える
ブリッジの周囲に汚れがたまりやすく、十分にケアできないとむし歯や歯周病につながることがあります。

・保険適用の場合は審美性に限界がある
保険診療では銀歯やレジンなどの素材が使われることが多く、自然な見た目に物足りなさを感じる場合があります。より美しさを追求したい方は自費診療のブリッジを選ぶことも視野に入れるとよいでしょう。

入れ歯・ブリッジ治療の流れ

① カウンセリング（ご相談）

最初に、患者さまのお口の状態を詳しく確認しながら、治療に関するご要望や不安に思われていることをじっくりお聞きします。私たちは、一方的に治療を進めるのではなく、しっかりと情報を共有しながら、一緒に治療方法を考えていくことを大切にしています。

② 検査・治療計画のご提案

正確な診断のために、お口の中の視診やレントゲン撮影、必要に応じた型取りを行い、現在の状態を細かく把握します。その検査結果をもとに、入れ歯やブリッジが適しているかどうかを含めて治療方法をご説明します。

さらに、各治療法の特徴や治療期間、費用、メリット・デメリットについてもわかりやすくお伝えし、患者さまの疑問や不安に丁寧にお答えします。将来を見据えた納得のいく選択ができるよう、共に治療計画を決めていきます。

③ 治療開始・入れ歯・ブリッジの製作

もしむし歯や歯周病などの治療が必要な箇所があれば、まず優先して治療を行い、お口の環境を整えます。
その後、精密な型取りや噛み合わせの確認を行い、技工士とも連携を取りながら、お一人おひとりに合わせた入れ歯・ブリッジを作製します。

④ 装着・細やかな調整

完成した入れ歯やブリッジを実際にお口に装着し、痛みや違和感がないかを細かくチェックします。気になる点があればすぐに調整を行い、快適に使えるように仕上げていきます。装着後に気になる部分が出てきた場合でも、いつでも遠慮なくお知らせください。納得できるまで丁寧に対応いたします。

⑤ メンテナンス・定期検診

入れ歯やブリッジを快適に長持ちさせるためには、継続的なメンテナンスがとても大切です。定期検診では、

・入れ歯・ブリッジの状態確認

・専門的なクリーニング

・むし歯や歯周病の早期発見

といったチェックを行い、お口全体の健康を守ります。さらに、普段のお手入れ方法や食生活のアドバイスも行い、末永く健康なお口を保てるようサポートしていきます。