
TSUKUBA WHITE DENTAL CLINIC
【歯ぎしり・食いしばりでお悩みの方へ 】

歯ぎしり・食いしばりとは?
「歯ぎしり」や「食いしばり」は、上下の歯を強くこすり合わせたり、力いっぱい噛みしめたりする習慣のことを指します。多くの場合、自分では気づかないうちに繰り返している無意識の癖であり、特に睡眠中に起こるケースが目立ちます。寝ている間に歯をこすり合わせる「ギリギリ」という音により、同室で寝ている家族からの指摘で初めて自覚する方も少なくありません。
このような習慣は、総称して「ブラキシズム(歯ぎしり癖)」と呼ばれており、大きく3つのタイプに分類されます。
・グラインディング(歯をギリギリと横方向にすり合わせる)
・クレンチング(強く噛みしめる)
・タッピング(歯をカチカチと打ち鳴らす)
ミリのすき間があるのが理想的です。しかし、ブラキシズムがある方は口周りの筋肉が緊張し続け、このすき間が失われていることが多く見受けられます。歯ぎしりや食いしばりを繰り返すことで、歯や顎への負担が増えるだけでなく、肩こり・頭痛・腕のしびれなど、全身の不調を引き起こすこともあります。

原因と放置によるリスク
歯ぎしりや食いしばりは、日常生活におけるさまざまな要因によって引き起こされます。ストレスや精神的な緊張、咬み合わせのズレ、生活習慣などが関与しているとされますが、放置すると以下のようなリスクが生じることがあります。
1. 歯の摩耗(咬耗)
歯の表面は人体で最も硬い「エナメル質」で覆われていますが、歯ぎしりや食いしばりが慢性化すると、歯同士の強い接触により徐々にすり減ってしまいます。この現象を「咬耗(こうもう)」と呼びます。歯科医院では、咬耗の程度や咬合面(噛み合わせの面)の状態を診ることで、歯ぎしりや食いしばりの有無を診断することができます。
2. 知覚過敏のリスク
エナメル質が摩耗し、内部の象牙質が露出することで、神経に刺激が伝わりやすくなり、冷たいものや熱いものに対して「しみる」症状が現れやすくなります。これがいわゆる知覚過敏であり、放置すると症状が悪化し、日常生活に支障をきたすこともあるため、早期対応が望まれます。
当院では、知覚過敏の症状を和らげるために、弱いレーザーを歯のしみる部分に照射する治療を行っています。レーザーを当てることで歯の表面に薄い保護膜が形成され、神経への刺激を遮断しながら歯を守る働きが生まれます。この処置は、しみる症状を軽減すると同時に、むし歯の進行を防ぐ効果も期待できます。
3. 歯周病の進行悪化
歯周病は、細菌感染によって歯茎や骨などの歯周組織が破壊される病気ですが、歯ぎしりや食いしばりによる過剰な力が加わることで、症状の進行が加速する場合があります。すでに歯周病が進行している場合は、歯がグラつきやすくなり、歯の喪失リスクが高まります。さらに、「咬合性外傷(こうごうせいがいしょう)」と呼ばれる、噛む力による外的ダメージも起こり得ます。
4. 顎関節症の原因に
歯ぎしりによる強い噛みしめや顎の動きは、顎関節に過度な負担をかけます。その結果、顎関節に炎症が起こり、痛みや開口障害、顎が鳴る(関節雑音)などの症状を引き起こす「顎関節症」へとつながることがあります。進行すると、口が開けづらくなったり、頭痛や肩こりを伴ったりすることもあります。
5. 歯並びや噛み合わせの悪化
慢性的な歯ぎしり・食いしばりにより、歯には常に過剰な咬合圧がかかることになります。その結果、歯が移動してしまい、すき間ができたり、噛み合わせがずれたりすることで、見た目のバランスが崩れるだけでなく、しっかりと食べ物を咀嚼できなくなることもあります。さらに、歯磨きがしにくくなることで、むし歯や歯周病のリスクも高まります。
当院で行う歯ぎしり・食いしばりの主な治療方法

歯ぎしりや食いしばりは、放置することでさまざまな不調を引き起こす可能性があるため、早期の対処が大切です。つくばホワイト歯科・矯正歯科では、症状の原因や程度に応じて、以下のような治療法を組み合わせながら、患者さま一人ひとりに最適なケアを行っています。
マウスピース(ナイトガード)治療

もっとも一般的かつ多くの患者さまに選ばれている治療法が、「ナイトガード」と呼ばれる就寝時用のマウスピースです。夜間に装着することで、上下の歯が直接接触するのを防ぎ、咬合圧(噛む力)によるダメージから歯を保護します。
このナイトガードは、単に歯を覆うだけでなく、噛み合わせの高さを微調整する効果もあり、顎関節への負担を軽減する役割も担います。継続して使用することで、歯の摩耗や顎の痛みを予防し、将来的なトラブルのリスクを下げることができます。
当院では、患者さまのお口に合わせてオーダーメイドで製作するため、違和感が少なく、快適にご使用いただけます。
ボトックス治療(ボツリヌストキシン注射)

歯ぎしりや食いしばりが、筋肉の過度な緊張によって引き起こされている場合には、ボトックス治療も選択肢の一つです。ボトックスは、ボツリヌストキシンと呼ばれる天然タンパク質を有効成分とし、筋肉の収縮を一時的に和らげる効果があります。
歯科では、咬筋(こうきん:噛むための筋肉)にボトックスを注射することで、食いしばりの力を軽減し、歯や顎への負担を和らげます。その結果、歯ぎしりが原因で起こる頭痛や肩こり、顎関節の不快感なども改善が期待できます。
治療効果は通常3~6か月ほど持続し、定期的な施術によって良好な状態を維持することが可能です。即効性があり、日常生活への支障もほとんどないため、近年では多くの患者さまにご好評いただいています。
歯列矯正・噛み合わせ治療

歯ぎしりや食いしばりの根本原因が、歯並びや噛み合わせの不良であるケースも少なくありません。こうした場合には、歯列矯正治療によって噛み合わせのバランスを整えることが、有効な対策となります。
歯並びが乱れていると、一部の歯や顎関節に負担が集中しやすくなり、それが歯ぎしりや食いしばりを引き起こす引き金となることがあります。矯正によって咬合関係が正しくなることで、過度な力が分散され、ブラキシズムの頻度や強さが軽減される可能性があります。
当院では、成人矯正や部分矯正など、患者さまのライフスタイルや症状に合わせた矯正プランをご提案しています。歯ぎしりの兆候や既に歯にダメージが出ている場合でも、矯正治療との併用により、さらなる悪化を防ぐことができます。
デンタルエステによる筋肉のリラクゼーションケア

歯ぎしりや食いしばりの一因として、日常生活におけるストレスや筋肉の過緊張が挙げられます。そうした筋肉の緊張を和らげ、リラックス効果を高めるために、当院ではデンタルエステを取り入れたアプローチも行っています。
具体的には、咬筋や側頭筋といった噛む動作に関与する筋肉への表情筋マッサージや口腔内マッサージを行い、筋肉のこわばりを緩和。血行やリンパの流れを促進することで、顎の重だるさや疲労感、頭部の緊張などが和らぐ効果が期待できます。
また、歯科医院で行うデンタルエステは、ただのリラクゼーションにとどまらず、歯科医師または専門教育を受けたスタッフが解剖学的知識に基づいて安全に施術を行います。そのため、歯ぎしりによる症状の軽減だけでなく、口元の美しさを引き出す美容効果も同時に得られるのが特長です。
「マウスピースは続けにくい」「ボトックス治療に少し抵抗がある」という方にも、体に優しくナチュラルにアプローチできるケアとしておすすめです。
ボトックス治療のメリット・デメリットについて
ボトックス治療は、歯ぎしりや食いしばりによる顎や歯への負担を軽減するための有効な手段として、歯科領域でも注目されています。
ここでは、治療を検討される患者さまに向けて、ボトックスの主な利点と注意点をご紹介します。
ボトックス治療のメリット
・歯や顎への過剰な力を抑えられる
咬筋の過緊張を緩和することで、歯ぎしりや食いしばりの力が弱まり、歯や顎関節へのダメージを抑えることができます。
・顎関節への負担を軽減できる
歯ぎしりによって引き起こされる顎関節症のリスクを減らし、口の開けづらさや顎の痛みの予防につながります。
・頭痛や肩こりの軽減が期待できる
顎周りの筋肉の緊張がほぐれることで、関連する頭部や肩の筋肉への負荷も減り、症状の緩和が見込まれます。
・歯の破折リスクを低下させる
強い咬合圧から歯を守ることで、歯が割れたり、ヒビが入ったりするリスクを防ぎます。
・セラミックやインプラントを保護できる
咬合力のコントロールにより、詰め物や被せ物、インプラント上部構造の破損を防ぐ効果も期待できます。
・摩耗・知覚過敏の予防
歯のすり減りや欠けを防ぐことで、象牙質の露出による知覚過敏の発症リスクも軽減されます。
・舌や頬に圧痕がつくのを防げる
強い食いしばりにより舌や頬に歯形がつく症状(圧痕)を予防できます。
・歯周病悪化の抑制
過剰な咬合力が歯周組織に加わるのを防ぎ、歯周病の進行リスクを下げる一助となります。
・フェイスラインがスッキリする可能性も
発達した咬筋がボトックスにより引き締まることで、エラの張りが軽減され、輪郭がなめらかになる美容的効果も期待できます。
・睡眠の質の向上に寄与
夜間の歯ぎしりが抑制されることで、睡眠中の不快感や中途覚醒が減少し、より深い眠りをサポートします。
・効果が一定期間持続しやすい
1回の施術で3~6ヶ月程度の効果が持続するため、定期的に通院すれば安定したコントロールが可能です。
・無意識の食いしばりにも対応
日中に気づかず行ってしまう食いしばりも緩和されることで、ストレスによる悪循環の軽減が期待されます。
・歯の寿命を延ばす一助に
歯への負担が減ることで、長期的に見て歯の健康を守る効果も期待できます。
ボトックス治療の注意点・デメリット
・咬む力が一時的に弱くなる場合がある
施術後しばらくは、硬いものが噛みにくく感じる方もいらっしゃいます。
・注射による痛みや内出血の可能性
筋肉への注射であるため、施術時にチクッとした痛みや軽度の内出血が生じる場合があります。
・食事中に違和感を感じることがある
治療直後は、咀嚼時の感覚に軽微な変化が現れることがありますが、多くは一時的です。
・妊娠・授乳中の方は治療ができません
ボトックスは妊産婦への安全性が確立していないため、施術をお控えいただいています。
・効果は永続的ではない
ボトックスの効果は時間の経過とともに薄れるため、3~6か月ごとの再施術が必要です。
・まれに内出血を伴うことがある
個人差により、皮膚に軽いあざが出る場合がありますが、数日以内に自然に消退します。
・筋肉の萎縮により肌のたるみを感じることがある
筋肉量の減少により、特に加齢とともにフェイスラインの変化を感じる方もいらっしゃいます。
安心して治療を受けていただくために

ボトックス治療は、歯ぎしりや食いしばりによる症状に対して即効性と予防効果の両面を期待できる方法です。しかし、その一方で副作用や体質との相性など、事前に理解しておくべき注意点も存在します。
ボトックス治療の流れと所要時間
ボトックス治療は、短時間で受けられる比較的手軽な処置ですが、正確な診断と丁寧なカウンセリングが欠かせません。当院では、患者さまの症状やご希望をしっかりと把握したうえで、安全・的確に施術を行うことを大切にしています。
以下に、実際の治療の流れをご紹介いたします。
① かみ合わせやお口の状態のチェック
まずは、歯科医師が咬み合わせのバランス、顎の開閉運動、咬筋(こうきん)の緊張状態などを丁寧に診査します。歯ぎしりや食いしばりの程度、既存の不調(顎関節症や頭痛など)の有無を確認した上で、ボトックスが適応可能かどうかを慎重に判断します。
② 施術部位のクレンジング
施術部位には清潔さが求められるため、特に女性の患者さまには、咬筋部周辺のメイクを落としていただく場合があります。
感染リスクを抑え、より安全に注射を行うための大切な準備です。
③ 表面麻酔の塗布と注射
痛みを最小限に抑えるため、注射の前に表面麻酔を塗布し、咬筋の解剖学的位置を確認したうえで、最適なポイントにボトックスを注入します。
施術そのものは約10分前後と短時間で完了します。注射後はそのままご帰宅いただけます。
④ 効果の発現と持続期間
注射後すぐに効果が現れるわけではなく、3~7日ほどかけて徐々に筋肉の緊張が緩和していきます。その結果、歯ぎしりや食いしばりの力が弱まり、顎の違和感や歯の痛みなども軽減されることが期待されます。
効果の持続期間は、一般的に約4~6か月程度とされており、時間の経過とともに少しずつ薬剤の効果が薄れていきます。再び症状が出始めた際には、症状に応じて再施術をご案内します。
効果の持続期間と継続治療の重要性
ボトックス治療は、筋肉の過緊張を一時的に緩めることで症状を軽減する**“対症療法”**の一種です。
そのため、永久的に効果が持続する治療ではありません。
持続期間には個人差があり、以下のような要素によって変動します。
- 患者さまの筋肉の発達具合
- 日常生活での噛みしめやストレスの強度
- 注入部位や薬剤量の違い
- 体質や代謝の速さ
こうした違いにより、数か月で効果が切れる方もいれば、半年以上効果を実感される方もいます。
症状の再発を防ぐためには、定期的な経過観察と、適切なタイミングでの再施術が重要です。
保険は適用される?医療費控除の対象になる?

歯科医院で行う歯ぎしり・食いしばり治療目的のボトックス注射は、現時点では健康保険の適用外(自由診療)となっており、治療費は全額自己負担となります。そのため、施術前には費用について十分にご確認いただく必要があります。
ただし、このような医療目的での治療は、確定申告時に医療費控除の対象となる可能性があります。医療費控除は、年間の医療費が一定額を超えた場合に、所得税の一部が還付される制度です。
医療費控除を受けるためのポイント:
- 治療が医師の判断に基づいた医療行為であること
- 領収書や診療明細書などの支払証明書類を保管していること
- 対象年度内の医療費合計額が一定の基準を超えていること
なお、医療費控除の具体的な申請方法や適用の可否は、患者さま個々の事情や税務上の要件によって異なるため、税務署や税理士などの専門家に事前に確認されることをおすすめします。
美容外科での施術との違い

ボトックス治療と聞くと、「シワ取り」や「フェイスラインの改善」など、美容目的の施術をイメージされる方も多いかもしれません。確かに美容外科では、見た目の改善を目的としたボトックス注射が主に行われています。
一方、歯科医院で提供されるボトックス治療は、機能回復・症状の軽減を目的とした医療行為として位置付けられます。
歯科でのボトックス治療の特長
- 咬合力の過剰な負荷をコントロール
- 歯の破損や顎関節症のリスクを低減
- 咬筋の緊張緩和による頭痛・肩こりの軽減
- 歯科的知識を有した医師による適切な診断・注射位置の選定
つくばホワイト歯科・矯正歯科では、口腔機能や咬み合わせの知識を持つ歯科医師が、解剖学的見地に基づき施術を行います。そのため、単なる美容ではなく、「歯と顎を守るための医学的なアプローチ」として安心して受けていただけるのが、当院の大きな強みです。
ボトックスの費用について
ボトックスの費用(2回):33,000円(税込み)
ボトックス治療に関するよくあるご質問
ボトックス治療について、患者さまから多く寄せられるご質問とその回答をまとめました。
初めての方も安心して治療に臨んでいただけるよう、わかりやすくご紹介いたします。