小児矯正の費用はいくら？治療内容ごとの費用目安と注意点

「矯正はお金がかかりそう…」と感じて、相談を先送りにしているご家庭は少なくありません。私自身、日々の診療のなかで「費用が心配で、なかなか踏み出せなかった」とおっしゃる保護者の方と多くお会いします。

小児矯正の費用は、治療の種類・装置・お子さまの歯並びの状態によって大きく異なります。そのため「平均いくら」という一言では語れないのですが、きちんと内訳を理解しておくと、比較検討や資金計画が格段にしやすくなります。

この記事では、小児矯正の費用相場を治療内容・装置ごとに整理し、保険適用の条件や医療費控除の活用法、費用を抑えるポイントまでまとめました。「うちの子にどのくらいかかりそうか」の目安をつかんでいただけるよう、できるだけ具体的に解説しています。

小児矯正とはどのような治療か

小児矯正とは、お子さまの成長期（おおむね6〜12歳ごろ）を利用して、顎の骨の発育を誘導しながら歯並びや噛み合わせを整える治療です。大人の矯正と大きく異なるのは、「骨の成長」を積極的に活かせるという点です。
子どもの顎はまだ成長途上にあるため、適切な時期に矯正力を加えることで、将来的に抜歯が必要になるリスクを下げたり、顔のバランスを整えたりすることが期待できます。ただし、治療の効果は一人ひとりの歯並びの状態・成長の速度によって異なりますので、まずは歯科医師に相談し、お子さまに適した方針を確認することが重要です。
また、小児矯正はお子さまの心理的な負担も考慮した対応が求められます。当院では、初めての矯正相談でも緊張せずに来ていただけるよう、お子さまのペースに合わせた丁寧な説明を心がけています。

1期治療と2期治療の違い

小児矯正は「1期治療」と「2期治療」という2段階で行われることが多く、それぞれ費用が異なります。混乱しやすいポイントですので、しっかり確認しておきましょう。

1期治療（乳歯〜混合歯列期：6〜12歳ごろ）

乳歯と永久歯が混在している「混合歯列期」に行う治療です。顎の骨の成長を利用して、歯並びのスペースを確保したり、上下の噛み合わせを改善したりすることを主な目的とします。使用する装置は床矯正装置・拡大装置・フェイシャルマスクなどが代表的です。

2期治療（永久歯列期：12歳以降）

永久歯が生えそろった後に行う治療で、個々の歯の位置・角度を細かく整えます。ワイヤー矯正やマウスピース型矯正が主な選択肢です。1期治療をしっかり行った場合は、2期治療が短期間・低コストで済むことがあります。逆に、1期治療なしで2期治療のみを選択するケースもあります。

治療内容・装置ごとの費用目安

小児矯正の費用はほとんどの場合、自由診療（保険外）となります。以下の表は一般的な費用の目安をまとめたものです。医院・地域・症例の難易度によって差がありますので、あくまでも参考としてご覧ください。

治療内容・装置	保険適用	費用の目安
床矯正（取り外し式プレート） ※1期治療	原則 自由診療	15万〜40万円程度
顎顔面矯正（急速拡大法など） ※1期治療	原則 自由診療	20万〜50万円程度
ワイヤー矯正（ブラケット） ※2期治療	原則 自由診療	30万〜80万円程度
マウスピース型矯正 ※2期治療または小児対応機種	原則 自由診療	30万〜80万円程度
1期＋2期 トータル矯正	原則 自由診療	60万〜120万円程度
定期管理料・調整料（月次）	原則 自由診療	3,000〜10,000円程度／回
保定装置（リテーナー）	原則 自由診療	2万〜5万円程度
初診・精密検査料	原則 自由診療	5,000〜30,000円程度

※上記はあくまで目安です。お子さまの歯並びの状態・治療の難易度・使用する装置により費用は異なります。詳しくは診察時にご説明します。

床矯正（取り外し式プレート）の費用

取り外しができるプレート状の装置（床装置）を使い、歯列の幅を広げながらスペースを確保する治療です。装置の脱着が自分でできるため、食事や歯磨きのしやすさが利点です。費用は比較的リーズナブルで、片顎あたり15万〜40万円程度が目安となることが多いです。ただし、装着時間が短いと効果が出にくいため、お子さまの協力が治療成果に影響します。

ワイヤー矯正（ブラケット）の費用

歯にブラケットを接着し、ワイヤーで歯を動かすオーソドックスな装置です。複雑な歯並びにも対応しやすく、2期治療の主流といえます。費用は30万〜80万円程度が目安で、金属ブラケットよりも審美性の高いセラミックブラケット・白いワイヤーを選ぶと費用が上がることがあります。

マウスピース型矯正の費用

透明なマウスピースを段階的に交換しながら歯を動かします。目立ちにくく、取り外して食事・歯磨きができる点が特徴です。費用は30万〜80万円程度ですが、症例の難易度や使用するシステム（インビザライン・アソアライナーなど）によって差があります。なお、すべての歯並びに適用できるわけではないため、まず検査で適応の有無を確認することが重要です。

顎顔面矯正（急速拡大法など）の費用

上顎の正中口蓋縫合部に力をかけて顎を横方向に広げる治療です。鼻呼吸の改善・顔のバランス改善など、歯並び以外へのアプローチが期待できることがあります。当院でも対応しており、費用は20万〜50万円程度が目安です。

保険適用になるケースとは

小児矯正は原則として自由診療（保険外）ですが、以下のような一定の条件を満たす場合は、公的医療保険（健康保険）が適用されることがあります。

保険適用となる代表的なケース

• 顎変形症（顎の骨格的なズレが大きい場合）：外科的矯正治療（手術との併用）が必要と診断されたとき
• 唇顎口蓋裂（口唇・口蓋に裂け目がある先天性の疾患）
• 特定の先天性疾患に伴う歯並びの問題：ダウン症・鎖骨頭蓋骨異形成・ゴールデンハー症候群など、厚生労働省が定めた疾患が対象

一般的な「歯並びが悪い」「出っ歯・受け口が気になる」といった理由では保険適用にはなりません。「うちの子は保険が使えるのかな？」とお思いの方は、まずはご相談ください。適切な検査・診断のうえ、適応の有無をご説明します。