TSUKUBA WHITE DENTAL CLINIC

【親知らずの抜歯・口腔外科】

当クリニックの親知らず治療

親知らずは、お口の中でも一番奥に生える歯のことで、正式には第三大臼歯という名称です。ほかの永久歯よりも遅く、10～20代で生えてくるのが普通で、親も生えてくるのを知らないことから「親知らず」と呼ばれているようです。

親知らずを抜くかどうかは、状況次第といえます。虫歯になるなどの問題がなければそのままでもかまいませんが、たいていは奥にあるせいで手入れが行き届かず、虫歯になって抜歯に至るケースが多いようです。親知らずがあるため、歯並びが変わってしまったり、手前の歯まで虫歯になったりするケースもあり、これも問題なので抜歯の対象となります。逆に、手前の歯が抜けても、親知らずが健全なら、それをブリッジに利用することもできますし、残っている親知らずは、後に保存治療（再生治療）に役立てるという方法もあります。親知らずについて大切なのは、何よりもケアです。最奥にあって、斜めに生えていることもあるので、歯ブラシが届きにくかったり、磨きにくさからつい短時間しか磨かなかったりと、お手入れが雑になりがちです。残っている親知らずを大切にするなら、まずは丁寧な歯磨きを心がけましょう。

「親知らず」って何？

通常、永久歯は15才前後で生え揃います。一方、親知らずはそれ以降に生えるため、大人になって親が知らないうちに生える歯ということから「親知らず」と呼ばれています。この歯は前歯から数えて8番目に位置する、奥歯の中で最も後ろに生える永久歯「大臼歯（だいきゅうし）」のことで、「智歯（ちし）」、「第三大臼歯」ともいわれます。上顎の左右、下顎の左右の合計4本ある親知らずは、生える人と生えない人がいます。

「親知らず」は抜かないといけない歯？

「親知らず」と聞くと、抜かなければいけない歯と思われがちですが、必ずしも抜く必要があるとは限りません。親知らずには、抜いたほうがよいもの、抜かなくてもよいものがありますので、まず歯の状態をチェックしましょう。

抜いた方がよい親知らず

◎痛みがある、または腫れている場合
歯を磨きにくい場所にある親知らずは、虫歯になりやすい上、細菌感染によって歯肉炎や歯周炎を起こしやすく、痛んだり腫れたりしがちです。虫歯の状態を放置して虫歯が進行してしまった場合や、歯肉炎を起こして腫れた歯肉を触ると痛い、膿が出るといったような場合など、その症状によって抜歯を選択することになります。

◎生え方に問題がある場合
親知らずは、歯が生える場所が十分にないために、横向きや斜めに生えるケースが多く、隣の歯を押して傷めたり、歯並びを悪くすることがあります。横向きに生えた親知らずが、隣の歯を押し続けることによって歯の根を溶かしてしまうといったような場合も抜歯を考えます。

◎歯肉が炎症を起こし、顔が腫れたり、口を開けづらい状態になった場合
抗菌薬や痛み止めの薬を使い、症状がよくならない場合は抜歯をすることになります。

抜かなくてもよい親知らず

◎ほかの歯と同じ状態で生えている場合
痛みも腫れもなく、普通の歯として機能している場合は抜歯の必要はありません。残された親知らずは、奥歯にかけるブリッジや入れ歯の土台として利用できることもありますので、特に問題がない場合はむやみに抜かないほうがよい歯です。

◎横向き、歯茎の中に埋まっている場合
痛みや腫れなどの症状がなければ、すぐに抜歯の必要はありませんが、歯並びに悪影響を及ぼすことがないか、状態をチェックする必要があります。時間の経過とともに、抜歯をしたほうがよい症状が出て来たら、抜歯を検討します。

親知らず移植(自家歯牙移植)

親知らずを抜いて、欠損部分に移植する歯牙移植

「自分の歯を極力残したい」とは、皆さんが思われることですよね。その為に様々な治療によって歯を救うことを最優先しますが、
歯の状況によってはどうしても叶わないこともあります。抜歯処置を行ったところには、ブリッジ、義歯（入れ歯）、
インプラントなどで歯を補う処置方法が主に選択されます。
これらの処置方法の他に、条件が揃っていれば「歯の移植」という選択肢をご提案できる場合があります。